Este cuarto capítulo del Manual de 2018 para la circuncisión masculina bajo anestesia local ofrece orientación sobre el papel del mantenimiento de registros y la presentación de informes en la garantía de calidad; las normas y los indicadores para los programas y servicios de circuncisión masculina médica voluntaria (CMMV); la notificación de acontecimientos adversos graves utilizando las orientaciones del Colegio de Cirujanos de África Oriental, Central y Meridional; las herramientas utilizadas para el mantenimiento de registros y la recopilación de datos; el análisis y el uso de los datos de los indicadores para la toma de decisiones a nivel local; y el uso de herramientas de mejora de la calidad.