Ce quatrième chapitre du Manuel 2018 pour la circoncision masculine sous anesthésie locale fournit des conseils sur le rôle de la tenue des registres et de l'établissement des rapports dans l'assurance qualité ; les normes et indicateurs pour les programmes et services de circoncision masculine médicale volontaire (VMMC) ; l'établissement des rapports sur les événements indésirables graves en utilisant les conseils du Collège des chirurgiens d'Afrique orientale, centrale et australe ; les outils utilisés pour la tenue des registres et la collecte des données ; l'analyse et l'utilisation des données d'indicateurs pour la prise de décision au niveau du site ; et l'utilisation d'outils d'amélioration de la qualité.