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En mars 2015, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a réuni son groupe de travail technique sur les innovations en matière de circoncision masculine (TAG) pour examiner les rapports des programmes de circoncision médicale volontaire (CMV) faisant état de six cas de tétanos. Après avoir reçu des rapports faisant état de six autres cas de tétanos en mai 2016, l'OMS a organisé une autre consultation technique en juin 2016 pour examiner les données probantes et mettre à jour ses recommandations de 2015 sur la prévention de cette complication rare mais grave à la suite de la CMVM. Le TAG a examiné des informations supplémentaires lors d'une téléconférence le 12 août 2016, et le présent rapport final de la consultation a été publié le 12 septembre 2016, avec des recommandations actualisées sur la prévention du tétanos.

Les membres du TAG ont approuvé à l'unanimité la conclusion tirée en juin 2016 d'un risque plus élevé de tétanos à la suite d'une circoncision avec le dispositif de compression à collier élastique par rapport à d'autres méthodes de circoncision qui enlèvent le prépuce au moment de l'intervention. Ils recommandent que la circoncision masculine avec un dispositif qui est retiré en même temps que le prépuce plusieurs jours après son application ne soit pratiquée que si le client est correctement protégé contre le tétanos par des vaccinations. (Les membres du TAG n'ont pas formulé de nouvelles recommandations pour la prévention du tétanos après une circoncision classique, mais ils ont rappelé la nécessité de soigner proprement les plaies de la circoncision, de mieux informer les clients et les soignants sur les pratiques néfastes de soin des plaies et de veiller à ce que les clients aient la preuve documentée d'une série complète de cinq doses de vaccin tétanos-toxoïde (TTCV) ou qu'ils aient reçu au moins une dose de TTCV avant ou au moment de l'intervention. Vous trouverez de plus amples informations sur les résultats et les recommandations des consultations sur le site web de l'OMS.

WHO tetanus MC TWGreport Sep2016
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Auteur(s)
OMS
Populations et programmes
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Mots clés
tétanos, l'immunisation, PrePex, les complications