Genebra, 17 de abril de 2024 - Os grandes ganhos globais em matéria de saúde e direitos sexuais e reprodutivos nos últimos trinta anos estão manchados por uma verdade feia - milhões de mulheres e raparigas não beneficiaram por serem quem são ou por terem nascido onde nasceram, de acordo com o relatório sobre a Situação da População Mundial em 2024, publicado hoje pelo FNUAP, a agência das Nações Unidas para a saúde sexual e reprodutiva.

Intitulado "Vidas Entrelaçadas, Fios de Esperança: Acabar com as desigualdades em matéria de saúde e direitos sexuais e reprodutivos", o relatório salienta o papel que o racismo, o sexismo e outras formas de discriminação continuam a desempenhar no bloqueio de amplos ganhos em matéria de saúde sexual e reprodutiva para as mulheres e as raparigas. Os dados são contundentes. As mulheres e as raparigas pobres, pertencentes a grupos minoritários étnicos, raciais e indígenas, ou presas em contextos de conflito, têm mais probabilidades de morrer por não terem acesso a cuidados de saúde atempados:

• Uma mulher africana que tenha complicações na gravidez e no parto tem cerca de 130 vezes mais probabilidades de morrer devido a essas complicações do que uma mulher na Europa e na América do Norte.
• Estima-se que mais de metade de todas as mortes maternas evitáveis ocorram em países com crises humanitárias e conflitos - são quase 500 mortes por dia.
• Nas Américas, as mulheres de ascendência africana têm mais probabilidades de morrer durante o parto do que as mulheres brancas. Nos Estados Unidos, a taxa é três vezes maior do que a média nacional.
• As mulheres de grupos étnicos indígenas têm maior probabilidade de morrer de causas relacionadas com a gravidez e o parto.
• As mulheres com deficiência têm até 10 vezes mais probabilidades de sofrer violência de género do que as mulheres sem deficiência.
• As pessoas com diferentes orientações sexuais e expressões de género enfrentam uma violência desenfreada e grandes barreiras à prestação de cuidados.

Este ano assinala-se o trigésimo aniversário da Conferência Internacional sobre População e Desenvolvimento no Cairo - um momento marcante em que 179 governos se comprometeram a colocar a saúde e os direitos sexuais e reprodutivos no centro do desenvolvimento sustentável. Mas os progressos estão em perigo. Milhões de mulheres e raparigas continuam muito atrasadas e os progressos estão a abrandar ou a estagnar em medidas fundamentais: 800 mulheres morrem todos os dias ao dar à luz, sem alterações desde 2016; um quarto das mulheres não consegue dizer não ao sexo com o seu parceiro e quase uma em cada 10 mulheres não consegue tomar as suas próprias decisões sobre contraceção. Em 40 por cento dos países com dados, a autonomia corporal das mulheres está a diminuir.

"No espaço de uma geração, reduzimos a taxa de gravidez indesejada em quase um quinto, diminuímos a taxa de mortalidade materna em um terço e assegurámos leis contra a violência doméstica em mais de 160 países", afirmou a Dra. Natalia Kanem, Directora Executiva do UNFPA. "Apesar destes progressos, as desigualdades nas nossas sociedades e nos nossos sistemas de saúde estão a aumentar e não demos a devida prioridade aos que estão mais atrasados. O nosso trabalho está incompleto mas não é impossível com investimento sustentado e solidariedade global."

Persistem bolsas de desigualdade nos países

As provas descritas no relatório apontam para uma realidade preocupante - o acesso a contraceptivos, serviços de parto seguro, cuidados de maternidade respeitosos e outros serviços essenciais de saúde sexual e reprodutiva é inalcançável para demasiadas mulheres e raparigas. Em Madagáscar, as mulheres mais ricas têm cinco vezes mais probabilidades do que as mais pobres de ter assistência qualificada no parto. E na Albânia, mais de 90% das mulheres de etnia cigana dos grupos socioeconómicos mais marginalizados tinham sérios problemas de acesso aos cuidados de saúde, em comparação com apenas 5% das mulheres de etnia albanesa dos grupos socioeconómicos mais privilegiados.

As melhorias no acesso aos cuidados de saúde beneficiaram principalmente as mulheres mais ricas e as que pertencem a grupos étnicos que já tinham um melhor acesso aos cuidados de saúde. As mulheres e as raparigas com deficiência, os migrantes e refugiados, as minorias étnicas, as pessoas LGBTQIA+, as pessoas que vivem com o VIH e as castas desfavorecidas enfrentam maiores riscos para a saúde sexual e reprodutiva e também um acesso desigual aos cuidados de saúde sexual e reprodutiva. A sua vulnerabilidade é ainda agravada por forças poderosas como as alterações climáticas, as crises humanitárias e a migração em massa, que têm frequentemente um impacto desproporcionado nas mulheres à margem da sociedade.

O relatório sublinha a importância de adaptar os programas às necessidades das comunidades - em vez de abordagens de grande escala e de tamanho único - e de capacitar as mulheres e as raparigas para criarem e implementarem soluções inovadoras. Calcula também que, se gastássemos mais 79 mil milhões de dólares em países de baixo e médio rendimento até 2030, evitaríamos 400 milhões de gravidezes não planeadas, salvaríamos 1 milhão de vidas e geraríamos 660 mil milhões de dólares em benefícios económicos.