Artigo de Abigirl Tembo, Editora de Saúde
O ZIMBABUÉ registou um declínio significativo nas mortes e novas infecções relacionadas com o VIH após a introdução de vários medicamentos de pré-exposição.
Nos últimos oito anos, o país introduziu mais de 200 000 pessoas na medicação de profilaxia pré-exposição (PrEP), ocupando o nono lugar a nível mundial entre as nações que utilizam PrEP oral.
O acesso generalizado desempenhou um papel fundamental na redução das mortes relacionadas com a SIDA, que caíram de um número estimado de 130 000 em 2002 para 20 000 em 2021.
A luta contra o VIH foi ainda mais reforçada com a introdução do Cabotegravir (CAB-LA), um medicamento injetável de ação prolongada para a PrEP.
Embora ainda não esteja amplamente acessível, a Dra. Idah Moyo, funcionária do Ministério da Saúde e dos Cuidados Infantis, afirma que o CAB-LA está atualmente a ser avaliado em locais de demonstração designados.
"Portanto, é de notar que a profilaxia pré-exposição por injeção de ação prolongada de Cabotegravir está a ser administrada no local de demonstração e está a chegar de acordo com o que já existe, o projeto de demonstração. Quando estivermos a implementar, estaremos a avaliar à medida que avançamos. Por isso, pode demorar até um ano, porque para que o país a implemente, deve ter provas adequadas. O país estará a analisar as aprendizagens do que está a surgir. Trata-se de uma demonstração e iremos obter a perspetiva do destinatário dos cuidados"
O diretor executivo do Conselho Nacional da SIDA, Dr. Bernard Madzima, mostrou-se otimista quanto ao impacto da PrEP injetável.
"A PrEP é um dos métodos que estamos a utilizar no Zimbabué para prevenir a transmissão do VIH. Ao longo dos anos, temos vindo a utilizar a PrEP com ARVs orais, mas, como já ouviram, temos agora o cabotgravir, que é um injetável que é administrado uma vez de dois em dois meses e faz parte de uma combinação de ARVs que estão a ser utilizados no país para combater o VIH antes de alguém ser infetado.
"A importância da Prep é que tem de ser utilizada com outros métodos de prevenção do VIH. Não queremos dizer que, por termos a Prep, abandonamos a prevenção tradicional, como os preservativos. O que fizemos foi constatar que o cabotgravir é um ARV e, neste caso, estamos a administrá-lo a uma pessoa seronegativa, pelo que o importante é identificar as pessoas que correm um risco elevado de contrair o VIH."
O medicamento injetável foi adicionado ao anel vaginal de dapivirina e à PrEP oral como opções adicionais de prevenção do VIH para as mulheres.
Isto solidificou o progresso do Zimbabué na superação do objetivo 95-95-95 da ONUSIDA, que consiste em que 95% das pessoas que vivem com o VIH conheçam o seu estado, 95% das pessoas que conhecem o seu estado estejam em tratamento e 95% das pessoas em tratamento tenham supressão viral.