La gestion de la prévention du VIH dans les pays comprend la coordination de la réponse au VIH, le suivi et l'évaluation des programmes et la mobilisation des ressources, en mettant l'accent sur la prévention primaire du VIH. Cette fonction incombe souvent aux autorités nationales de coordination de la lutte contre le sida, qu'il s'agisse des commissions nationales de lutte contre le sida ou du département de prévention du VIH du ministère de la santé.
En Zambie, la Coalition mondiale pour la prévention du VIH fournit un soutien technique aux commissions nationales de lutte contre le sida sous la forme de deux Volontaires des Nations Unies (VNU), l'un affecté au bureau de la commission nationale de lutte contre le sida et l'autre au bureau de comté de l'ONUSIDA. Ensemble, ces champions de la prévention font partie des équipes de soutien aux pays du GPC et s'efforcent de renforcer les capacités nationales et les systèmes de gestion de la mise en œuvre d'une réponse efficace en matière de prévention du VIH en vue d'atteindre les objectifs de 2025.
Selon le rapport de l'ONUSIDA : The Urgency of now, la Zambie a enregistré une réduction de 64 % des nouvelles infections par le VIH en 2023 par rapport à 2010. Toutefois, ce chiffre est loin de l'objectif mondial de 82,5 %. La prévention primaire du VIH reste à la traîne par rapport au traitement. Le tableau de bord de la prévention montre que les cinq piliers de la prévention, à savoir les populations clés, les adolescentes et les jeunes femmes, les adolescents et les hommes, ainsi que les programmes de distribution de préservatifs, ne sont pas sur la bonne voie pour atteindre les objectifs, à l'exception de la prévention fondée sur les antirétroviraux et du programme de circoncision masculine médicale volontaire. Parmi les défis identifiés figurent la persistance des inégalités structurelles et des inégalités entre les sexes, les défis économiques et la diminution du financement des donateurs en raison de priorités concurrentes telles que la pandémie de COVID-19.
Les équipes de soutien aux pays du GPC ont collectivement obtenu des résultats remarquables, notamment, mais sans s'y limiter :
Soutien à la formation de plateformes de responsabilisation en matière de prévention - le groupe thématique sur la prévention du VIH qui fournit un lieu centralisé pour tous les groupes de travail techniques sur la prévention du VIH afin d'examiner les données et de communiquer les mises à jour des programmes.
Soutien à l'élaboration de la feuille de route nationale zambienne pour la prévention du VIH (2023 - 2027).
Contribuer aux campagnes de prévention du VIH telles que le Y-PAC, les cliniques de week-end et les spectacles en direct. Ces campagnes avaient pour thème le renforcement de la prévention du VIH chez les jeunes afin de réduire les infections par le VIH ; l'accent était mis sur l'utilisation des préservatifs, la circoncision masculine médicale volontaire et la campagne "Indétectable = Intransmissible", entre autres. Ces événements ont été organisés par les plates-formes de la jeunesse zambienne.
Renforcement des plateformes d'accès communautaire à la prévention, au dépistage et au traitement du VIH pour les populations clés et autres populations prioritaires. Il s'agissait notamment d'utiliser la microplanification et d'organiser des ateliers communautaires de prévention et de renforcement des compétences pour des centaines de jeunes. Ces activités ont permis d'améliorer les connaissances sur des sujets tels que la santé sexuelle et reproductive, ainsi que la stigmatisation et la discrimination par le biais du message "Indétectable = intransmissible" (U=U). Les compétences socio-économiques acquises comprenaient la maçonnerie, la couture, la production alimentaire (y compris la boulangerie), l'agriculture et la pisciculture.
Renforcement du leadership politique en matière de prévention du VIH par la création de la Coalition nationale pour la prévention du VIH, coprésidée par les ministres de la Santé et des Finances, et dont la Matrone est la Première Dame, Son Excellence Mme Mutinta Hichilema.
Les équipes d'appui aux pays du GPC ont contribué aux progrès de la prévention du VIH en Zambie. Cependant, il est nécessaire d'accélérer encore les efforts de prévention du VIH pour que la Zambie réalise ses engagements envers la Coalition mondiale pour la prévention et réduise le nombre annuel de nouvelles infections à moins de 370 000 d'ici 2025, et pour qu'elle soit sur la bonne voie pour mettre fin au sida en tant que menace pour la santé publique d'ici 2030.